1. NST là gì?

Non – stress test (NST) là một kỹ thuật gián tiếp dùng để đánh giá sức khỏe thai bằng cách đo tim thai và so sánh sự thay đổi của tim thai khi thai nhi nghỉ ngơi và khi có cử động thông qua một thiết bị được gọi là Monitor sản khoa. Đây là một kỹ thuật an toàn và không gây đau, không gây kích thích lên mẹ và thai và thường được  thực hiện trong 3 tháng cuối thai kỳ

Dựa vào kết quả đo NST, bác sĩ có thể đánh giá tình trạng sức khỏe thai tại thời điểm khám.

Để đánh giá một NST cần dựa vào 3 yếu tố: nhịp tim thai cơ bản, dao động nội tại và sự thay đổi nhịp tim thai tương ứng với mỗi cử động thai. Một NST được kết luận là có đáp ứng khi cả 3 yếu tố trên nằm trong giới hạn bình thường, điều này giúp đánh giá tình trạng thai nhi đang khỏe mạnh trong vòng 1 tuần nếu không có yếu tố nguy cơ nào khác. Khi 1 trong 3 yếu tố trên không đạt điều kiện ở mức bình thường thì gọi là NST nghi ngờ hoặc không đáp ứng và tuỳ tình trạng đánh giá có thể lặp lại NST hoặc có các phương pháp khảo sát khác để đánh giá sức khỏe thai nhi và có hướng can thiệp thích hợp.

2. Khi nào cần phải đo NST?

Thông thường NST được chỉ định cho các phụ nữ có thai cần đánh giá sức khỏe thai và sẽ bắt đầu đo từ tuần 34 trở đi, ngoài ra các trường hợp sau sẽ cần đo sớm hoặc đo gần ngày để theo dõi sát:

Thai kỳ có nguy cơ cao nghĩa là người mẹ có các bệnh lý  cần được theo dõi sát: Đái tháo đường (ĐTĐ) trước mang thai, ĐTĐ thai kỳ, Tăng huyết áp (THA) mạn, THA thai kỳ, Tiền sản giật, …

Thai máy ít hoặc không thấy thai máy.

Thai quá ngày dự sanh.

Thai nhi có cân nặng nhỏ hơn so với tuổi thai.

Đa thai (song thai, tam thai).

Kết quả siêu âm thai có đa ối hoặc thiểu ối.

3. Các bước đo NST:

Thời gian tối thiểu cho một lần đo là 30 phút và có thể lâu hơn nếu cần thiết.

Bạn được hướng dẫn nằm trên giường có trải  sẵn 2 dây đai.

Hai dây đai sẽ được nhân viên y tế quấn quanh bụng bạn để cố định hai đầu dò nối với Monitor:

• Một đầu dò để đo cơn gò tử cung.
• Một đầu dò sẽ được bôi gel (gel này không gây kích ứng ) và dùng để đo tim thai, bạn có thể nghe tiếng tim thai thông qua Monitor.
• Kèm theo đó bạn sẽ được phát một nút bấm để nhấn khi cảm nhận thấy cử động của thai nhi (nút bấm có thể có tiếng hoặc không tùy theo máy đo): mỗi lần cử động sẽ nhấn một lần, nếu thai nhi cử động liên tục hãy bấm một lần và chờ khoảng 1 phút, nếu thai nhi còn cử động hãy nhấn tiếp một lần nữa.
• Các thông số được ghi lại trên băng ghi của máy Monitor sản khoa.

Trong quá trình đo, thai nhi có thể ngủ, khi đó nhân viên y tế sẽ kích thích thai bằng cách lắc thai ngoài thành bụng, cho bạn thay đổi tư thế,uống một ngụm nước , hoặc bật nhạc để đánh thức thai, việc này có thể sẽ làm bạn thấy hơi khó chịu.

Khi kết thúc, nhân viên y tế sẽ tháo hai đầu dò và dây đai, kết quả sẽ được gửi cho bạn.

4. Các Sản phụ cần làm gì để có một buổi đo NST thành công?

Trước khi đo NST:

• Nên ăn trước khi đo NST vì trong đa số các trường hợp khi mẹ đói, tim thai có thể biến đổi theo hướng xấu .
• Đi vệ sinh trước khi đo vì thời gian đo kéo dài lâu (ít nhất 30 phút).
• Không sử dụng các chất kích thích ( trà, cà phê, thuốc lá, …) trước khi đo.

Trong khi đo NST:

• Lựa chọn tư thế nằm thoải mái, hạn chế thay đổi tư thế.
• Không ngủ trong quá trình đo, hạn chế sử dụng điện thoại để tập trung theo dõi/ cảm nhận cử động của thai nhi.
• Báo ngay cho NVYT ở gần bạn khi thấy có bất thường g(mệt, khó thở, thai ít máy, …) trong quá trình đo.
• Sau khi đo NST: Hãy quay trở lại gặp bác sĩ của bạn để được tư vấn kết quả.

Hy vọng thông qua bài viết này, các Sản phụ sẽ có được thông tin cần thiết về kỹ thuật này. Chúc các Sản phụ có một buổi đo NST an toàn và thành công.