Bạch hầu – Ho gà – Uốn ván là 3 loại bệnh truyền nhiễm nguy hiểm, ảnh hưởng đến sức khỏe cũng như tính mạng của con người, nhất là đối tượng trẻ em và phụ nữ có thai. Việc tiêm vắc xin Tdap cho phụ nữ trong thời gian mang thai có thể bảo vệ cho mẹ bầu và trẻ sơ sinh phòng ngừa bệnh bạch hầu – ho gà – uốn ván. Để hiểu rõ hơn về vắc xin Tdap, mời các mẹ bầu tham khảo bài viết dưới đây nhé.
1. Vắc xin Tdap là gì?
Vắc-xin Tdap bảo vệ khỏi 3 bệnh nhiễm trùng do vi khuẩn có khả năng gây bệnh nghiêm trọng. Tdap là viết tắt của:
T (tetanus) – Uốn ván: biểu hiện là co cứng cơ, nuốt khó, co cứng toàn thân, tử vong. Uốn ván rốn gây ra nhiều biến chứng nghiêm trọng và tỉ lệ tử vong cao ở trẻ sơ sinh.
D (diphtheria) – Bạch hầu: là bệnh nhiễm khuẩn, nhiễm độc cấp tính, nguy cơ tử vong cao nếu không được điều trị kịp thời.
P (pertussis) – Ho gà: là bệnh nhiễm khuẩn cấp tính đường hô hấp, biểu hiện là ho rũ rượi, liên tục, không thể kìm hãm được. Bệnh có thể đe dọa tính mạng của trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.
2. Tiêm vắc xin Tdap cho phụ nữ mang thai mang lại sự bảo vệ tốt nhất
Phụ nữ mang thai và trẻ sơ sinh là đối tượng cần được bảo vệ trước nguy cơ lây truyền các bệnh truyền nhiễm, khi mang thai cơ thể của phụ nữ giảm khả năng miễn dịch dẫn đến nguy cơ nhiễm bệnh cao hơn, trong đó bệnh bạch hầu – ho gà – uốn ván là 3 bệnh truyền nhiễm nguy hiểm, khi mắc bệnh có thể ảnh hưởng đến thai phụ và quan trọng là có thể ảnh hưởng đến sức khỏe của trẻ sơ sinh trong những ngày đầu đời khi trẻ chưa được tiêm vắc xin bảo vệ. Vì vậy theo ACIP (Uỷ ban tư vấn về thực hành tiêm chủng Hoa Kỳ) khuyến cáo rằng phụ nữ mang thai nên tiêm một liều Tdap nếu trước đó họ chưa tiêm. Việc tiêm vắc xin Tdap cho phụ nữ mang thai mang lại nhiều lợi ích như sau:
- Giúp bảo vệ người mẹ khỏi mắc bệnh và lây truyền cho trẻ sơ sinh
- Giúp bảo vệ mẹ và thai nhi trong quá trình mang thai và sinh nở
- Quá trình mang thai và cho con bú trẻ sơ sinh có thể nhận được miễn dịch từ mẹ và có thể bảo vệ trẻ trong những ngày đầu đời khi cơ thể trẻ chưa được tiêm vắc xin
- Ngăn ngừa trẻ nhập viện, tử vong do bệnh bạch hầu – ho gà – uốn ván
3. Phụ nữ mang thai nên tiêm vắc xin Tdap trong giai đoạn nào?
Theo khuyến nghị của hội sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG), mọi phụ nữ mang thai nên tiêm một mũi Tdap ở mỗi lần thai kỳ, càng sớm càng tốt trong khoảng thời gian từ tuần thứ 27 đến tuần thứ 36 của thai kỳ, để lượng kháng thể từ mẹ sang con đạt mức tối đa.
Thai phụ có thể tiêm Tdap sớm hơn trong thai kỳ nếu cần thiết (xử lý vết thương, nguy cơ lây nhiễm ho gà từ cộng đồng). Nếu đã tiêm sớm hơn thời điểm 27-36 tuần thì thai phụ không cần tiêm nhắc lại trong thời kỳ này.
- Thai phụ đã tiêm 1 mũi uốn ván trong thai kỳ: có thể tiêm 1 mũi Tdap cách mũi uốn ván ít nhất 4 tuần tại thời điểm từ 27-36 tuần.
- Thai phụ đã tiêm đủ 2 mũi uốn ván trong thai kỳ: không tiêm Tdap trong thai kỳ, có thể tiêm Tdap sau sinh, cách mũi uốn ván cuối cùng 6-12 tháng.
- Thai phụ chưa tiêm hoặc không rõ tiền sử tiêm ngừa uốn ván: tiêm 1 mũi Tdap lúc 27-36 tuần và khuyến khích thai phụ hoàn thành 3 mũi ngừa uốn ván cơ bản sau sinh.
Phụ nữ sau sinh chưa bao giờ tiêm vắc xin Tdap cũng được khuyến cáo tiêm.
Việc tiêm vắc xin Tdap là rất an toàn cho phụ nữ mang thai và không ảnh hưởng đến quá trình mang thai.

4. Chống chỉ định và cần cân nhắc khi tiêm vắc xin Tdap cho phụ nữ mang thai
Chống chỉ định
- Thai phụ đã từng có phản ứng nặng sau tiêm vắc xin liều đầu tiên
- Thai phụ có dị ứng với bất kỳ thành phần nào có trong vắc xin
Thai phụ có thể tiêm nhưng cần cân nhắc lợi ích nhiều hơn nguy cơ
- Thai phụ đang mắc bệnh lý trung bình hoặc nặng có hoặc không kèm sốt
- Mắc hội chứng guillain barre (bệnh lý viêm đa dây thần kinh cấp tính) trong vòng 6 tuần khi tiêm vắc xin uốn ván trước đó.
- Thai phụ từng có các triệu chứng đỏ, phù da, xuất huyết tại vị trí tiêm sau khi tiêm 1 liều vắc xin bạch hầu hoặc vắc xin uốn ván trước đó.
Bạch hầu – ho gà – uốn ván là bệnh nguy hiểm cho cả trẻ sơ sinh và phụ nữ mang thai. Hầu hết bệnh xảy ra ở trẻ sơ sinh trong thời kỳ trẻ chưa được tiêm vắc xin phòng ngừa, Trẻ chỉ được tiêm vắc xin bạch hầu – ho gà – uốn ván khi đủ 2 tháng tuổi. Những tháng đầu đời là thời điểm trẻ sơ sinh có nguy cơ mắc bệnh bạch hầu – ho gà – uốn ván cao nhất và có các biến chứng nghiêm trọng, có khả năng đe dọa đến tính mạng. Việc tiêm vắc xin Tdap cho phụ nữ mang thai giúp bảo vệ người mẹ trong quá trình mang thai và bảo vệ trẻ sơ sinh trong những tháng đầu đời.