Ung thư cổ tử cung là bệnh thường gặp và đứng thứ tư trong bảng xếp hạng ung thư ở nữ giới. Tuy nhiên, ung thư cổ tử cung có thể được phát hiện sớm và điều trị kịp thời. Vì vậy, việc tầm soát ung thư cổ tử cung là rất quan trọng khi các bạn khám phụ khoa định kỳ. Tầm soát ung thư cổ tử cung được thực hiện như thế nào, mời các bạn cùng tìm hiểu nhé!
1. Ung thư cổ tử là gì?
Ung thư cổ tử cung là một bệnh lý ác tính thường gặp ở phụ nữ trong độ tuổi hoạt động tình dục. Nhiều nghiên cứu cho thấy, nhiễm virus Human Papilloma (HPV) là nguyên nhân hàng đầu gây ung thư cổ tử cung. HPV lây truyền chủ yếu qua quan hệ tình dục đường âm đạo, đường hậu môn và đường miệng.
Có hơn 170 chủng HPV khác nhau. Trong đó, có khoảng 40 chủng gây bệnh ở bộ phận sinh dục như chủng 6, 11 (sùi mào gà) và nguy cơ dẫn đến ung thư cổ tử cung cao như chủng 16, 18,…
Hầu hết người nhiễm HPV không có biểu hiện lâm sàng, tỷ lệ có triệu chứng chỉ chiếm khoảng 1 – 2%. Các yếu tố thuận lợi gây nhiễm HPV là nhiều bạn tình, quan hệ tình dục sớm, suy giảm miễn dịch và mắc các bệnh lây truyền qua đường tình dục khác.
Theo báo cáo năm 2020 của “Tổ chức Y tế thế giới” ghi nhận, 604.000 trường hợp mắc ung thư cổ tử cung và trên 342.000 trường hợp phụ nữ tử vong. Tuy nhiên, với sự tiến bộ của Y học hiện đại, ung thư cổ tử cung có thể điều trị hoàn toàn nếu phát hiện sớm và xử trí kịp thời. Do đó, việc tầm soát ung thư cổ tử cung là vô cùng quan trọng.
2. Phương pháp tầm soát ung thư cổ tử cung
Xét nghiệm tế bào cổ tử cung (Pap smear hoặc Pap liquid): Xác định các tế bào tiền ung thư hoặc ung thư.
Xét nghiệm tìm virus HPV: Xác định cụ thể chủng HPV gây bệnh.
3. Đối tượng nên làm tầm soát ung thư cổ tử cung
Độ tuổi: 21 – 65 tuổi và đã quan hệ tình dục.
Dù bạn đã có có tiêm ngừa HPV thì vẫn nên tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ.
4. Thời điểm nào có thể thực hiện xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung?
Không ra huyết âm đạo.
Không viêm nhiễm âm đạo – cổ tử cung cấp tính.
Không đặt thuốc âm đạo trong 3 ngày gần đây.
Phụ nữ mãn kinh nên điều trị estrogen tại chỗ trước khi lấy mẫu.
Không giao hợp, thụt rửa âm đạo trong 48 giờ trước thời điểm đến khám và lấy mẫu xét nghiệm.
5. Quy trình thực hiện xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung
Bệnh nhân nằm trên bàn khám phụ khoa theo hướng dẫn, hai chân chống lên, thả lỏng người.
Bác sĩ hoặc nữ hộ sinh dùng mỏ vịt để mở âm đạo quan sát được cổ tử cung.
Bác sĩ hoặc nữ hộ sinh dùng que chuyên dụng để lấy tế bào cổ tử cung. Cả xét nghiệm Pap và HPV đều được lấy mẫu tế bào ở cổ tử cung.
Mẫu tế bào được bảo quản và gửi đi xét nghiệm. Kết quả sẽ có sau 3 – 5 ngày đối với cả hai xét nghiệm Pap và HPV.
Đa số phụ nữ sẽ không thấy đau hay khó chịu gì trong suốt quá trình thực hiện. Tuy nhiên, các bạn cần thả lỏng cơ thể và thực hiện theo hướng dẫn của bác sĩ để cảm thấy thoải mái nhất. Một số ít trường hợp sau khi lấy mẫu xét nghiệm tầm soát ung thư cổ tử cung, âm đạo có thể ra ít huyết.
Lịch tầm soát ung thư cổ tử cung
Lịch tầm soát ung thư cổ tử cung đổi với xét nghiệm Pap smear hoặc Pap liquid và xét nghiệm HPV:
Pap bình thường: Kiểm tra lại sau 1 năm
HPV âm tính: Kiểm lại sau 3 – 5 năm (Nên kết hợp với Pap smear hoặc Pap liquid mỗi 1 – 3 năm/lần).
Nếu kết quả Pap bình thường và HPV âm tính: Kiểm tra lại sau 3 – 5 năm. Vì vậy, khi tầm soát ung thư cổ tử cung, BS thường sẽ chỉ định kết hợp xét nghiệm Pap và HPV.
Đối với các trường hợp có kết quả tầm soát Pap smear hoặc Pap liquid bất thường, hoặc HPV dương tính tùy chủng nguy cơ, Bác sĩ sẽ định hướng xử trí tiếp theo theo từng kết quả.
Ung thư cổ tử cung khiến người phụ nữ chịu hậu quả nặng nề về tài chính, ảnh hưởng đến tâm sinh lý, hạnh phúc gia đình. Tuy nhiên, chị em phụ nữ hoàn toàn có thể chủ động tầm soát ung thư cổ tử cung định kỳ để phát hiện sớm và điều trị kịp thời các tổn thương tiền ung thư. Chủ động khám phụ khoa tầm soát ung thư cổ tử cung không chỉ bảo vệ sức khỏe mà còn bảo vệ chính hạnh phúc của chúng ta!
Bệnh viện Mỹ Đức